四磨汤加减治疗糖尿病胃轻瘫 30例

刘晓琳 赵连皓 西核设备有限公司职工医院(西安 710021)

笔者从 2004年 7月至 2010年 7月收治糖尿病胃轻瘫病(DGP)58例,采用四磨汤加减与西药西沙必利、埃索美拉唑联合对照治疗本病 58例,现报道如下。

临床资料 58例均为 2004年 7月至 2010年 7月门诊患者,男 48例,女 10例,年龄 39至 66岁,病史1至 6年。均符合 WHO糖尿病的诊断标准和胃轻瘫的诊断及发病机制[1]。 其中治疗组 30例,男 17例,女13例,就诊时血糖平均(11.3± 5.46)mmol/L,1型糖尿病 7例,2型糖尿病 23例。 对照组 28例,男 18例,女 10例。就诊时血糖平均(12.6±4.02)mmol/L,1型糖尿病 9例,2型糖尿病 19例。两组一般情况比较无统计学意义(P＞0.05)。

治疗方法 两组均采用常规降血糖治疗。治疗组:采用四磨汤加减:沉香 6g,乌药、槟榔各 10g,党参、天花粉各 20g。水煎服,1d1剂,随证加减:烧心、泛酸者加海螵蛸、煅瓦楞各 20g,枳实 10g;胸骨后痛疼者加制香附、川楝子、延胡索、当归各 12g,白芍 20g,甘草 6g;嗳气多加代赭石 20g,竹茹、制半夏、丁香各 10g;腹泻者加黄芪、茯苓各 20g,肉豆蔻 6g。每次 130mL,早晚 2次分服。对照组:口服西沙必利 10mg,每日 3次,口服。两组均为 30d1个疗程,连续 2个疗程后评定疗效。

疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》(2002年 5月第 1版中国医药科技出版社)中痞满证分段标准分级,记录治疗前后两组患者主要症状(上腹胀满、厌食、嗳气、恶心呕吐、胃脘疼痛)积分变化,B细胞功能亢进,应用单次(d)及总体症状(D)积分方法评价疗效。2分(涩脉)。单次评分标准(xd)采用以下记分法:对照组 28例采用西沙比利口服治疗,无症状为 0分;有轻度感觉但不明显为 1分;难以坚持工作为 3分。31.6%,总体症状积分 (D)=∑ xd(各症状积分总和)。……