刘学勤主任医师治疗糖尿病足临床 10法

姚沛雨 杨松林 河南省开封市中医医院糖尿病科 (开封 475001）

刘学勤主任医师治疗糖尿病足临床 10法

姚沛雨 杨松林△河南省开封市中医医院糖尿病科 (开封 475001）

刘学勤主任医师运用标本兼顾、内外并重、中西医结合的治疗方法,把改善全身症状与局部外治处理相结合治疗糖尿病足,取得了显著的临床疗效。

糖尿病足是指与下肢远端神经异常和(或）不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或）深层组织破坏的严重糖尿病并发症[1]。刘学勤先生是开封市中医院主任医师,享受国务院特殊津贴的著名中医药专家,学验俱丰,笔者有幸跟师侍诊 10余年,现将其治疗糖尿病足的经验撷取精萃介绍如下。

病因病机认识糖尿病足属于中医学“消渴”、“血痹”、“脱疽”范畴[1]。刘师认为先天禀赋不足、饮食失节、劳欲过度、五脏柔弱是消渴病的主要病因病机。消渴日久,气阴耗伤、燥热内生,脾胃虚弱、痰湿不化,血行不畅、筋脉失养,湿热下注而致肢端坏疽;或因外界邪毒侵袭,郁滞脉络,瘀久化热,热毒内蕴,皮肉渐腐,发为脱疽。本病属本虚标实之证,本虚以气、血、阴、阳为主,标实则有血瘀、痰湿、寒凝、湿热、热毒之不同。但瘀血阻络是贯穿各阶段的基本病机。即如《圣济总录◦消渴门》云:“消渴者……久不治,则经络壅滞,留于肌肉,变为痈疽。”

中医辨证论治刘师在长期的临床实践中总结历代医家学术思想及现代知名学者的观点和经验,并根据糖尿病足的病变特点、病情发展规律及病机特征,总结出糖尿病足的治疗 10法,现将其介绍如下。