谢芝亿
(贵州省开阳县人民医院针灸科,贵州开阳550300)
近年来,笔者采用针灸配合腰腿舒酒治疗腰椎间盘突出症(LIDP)30例疗效满意,报告如下。
30例均为门诊患者,经腰椎CT或MPI检查并确诊符合LIDP诊断标准。男20例,女10例;年龄25~78岁,平均48岁;病程最短1+周,最长8年;L3~4椎间盘突出6例,L4~5椎间盘突出10 例,L5~S1椎间盘突出10例,L3~S1椎后盘均有突出4例;寒湿型14例,瘀血型16例。
排出标准为CT或MRI提示为游离型腰椎间盘突出,腰椎有结核、肿瘤,合并心、肝、肾和其它脏器严重疾病患者,精神病患者,妊娠或哺乳期,酒过敏患者。
针灸:取相应椎间突出部位的腰椎夹脊穴(患侧),腰椎旁足太阳膀胱经第1侧线相应突出部位上穴位(气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞),环跳、秩边、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山、阿是穴。严格无菌操作原则,按常规操作并用平补平泻,针刺后选3~5穴位各灸1壮,同时用红外线或TDP照射局部,留针30min,10次为一疗程,治疗1~2个疗程后统计疗效。
中药:腰腿痛舒酒药用枸杞子40g,牛膝40g,萆薢40g,狗脊 25g,当归 25g,川芎 25g,独活 25g,桂枝 25g,桑寄生25g,防风25g,杜仲25g,附子20g。用纱布将药包好,放入磨口深色玻璃瓶子,加入4L 45%白酒,密封1周,每次服20mL,每日3次,10次为一疗程,治疗1~2个疗程后统计疗效。
按VAS法及直腿抬高试验评分。治愈:腰腿痛基本消失,行走自如,能工作,直腿抬高试验阴性。显效:疼痛明显减轻,可坚持工作和学习,直腿抬高试验75°以上。好转:疼痛缓解50%,直腿抬高试验小于75°。无效:症状未减轻。
治愈21例,显效5例,好转3例,无效1例,总有效率97%。……