李爱萍 西安运动创伤医院 (西安 710068)
丹参为唇形科植物丹参的根,药性苦、微寒。归心、心包、肝经。具有活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神的功效。丹参含有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ A、丹参酮Ⅱ B、丹参酮Ⅲ、隐丹参酮、丹参醇、丹参酚,丹参醛等多种有效成分。药理学和临床试验表明,丹参具有扩张冠脉、改善心肌缺血、降血压和调节血脂、保护肝细胞损伤、改善肾功能等作用。具有抗炎、抗过敏,抗菌等多方面药理活性。丹参的临床应用非常广泛,为保障其合理应用,进一步提高临床疗效,本文对其临床常用的 5个配伍药对进行分析。
丹参与黄芪 此对配伍功能:益气养血、活血化瘀。应用:用于冠心病的治疗。分析:冠心病属中医“胸痹”、“心痛”的范畴。冠心病患者虽以粥样硬化斑块形成,血流受阻等类似血瘀病变为特征,但气虚是引起血瘀病变的病理基础。治疗疾病,重在调整气血,平衡阴阳。因此,冠心病的治疗应重在补气。“气为血之帅”“气行则血行”,心气是推动血液循环的基本动力,“血气不和,百病乃生”。气虚无力帅血,则可致血行不畅,导致血瘀气滞。丹参养血活血化瘀。现代药理研究证实[1]丹参具有强心作用,增加血流;能扩张冠状动脉,降低冠状血管阻力,能明显增加冠脉血流量;具有抗心肌缺血及心率失常的作用。现代药理学研究表明丹参黄芪注射液有明显增强脏器功能的作用。丹参与黄芪配伍对循环系统可通过扩张冠状动脉,增加冠脉血流,降低心肌兴奋性和传导性,抗血小板的聚集和血栓形成,使血液黏度下降,可改善血液循环,保护缺血损伤的心肌[2],以达到治疗冠心病的目的。……