优质护理服务对宫颈癌根治术后患者康复的影响

徐 华，彭莉敏，吴云燕，夏为书

（江西省妇幼保健院肿瘤科，南昌330006）

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，占我国妇女恶性肿瘤的第2位［1］，仅次于乳腺癌，且发病年龄逐步趋向年轻化，而宫颈癌根治术是治疗该病最常用的方法。该手术主要采取广泛性全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫，手术创伤大、时间长，术中易损伤支配膀胱的神经等。现将江西省妇幼保健院肿瘤科2010年4月至2011年1月收治的通过FIGO临床分析确诊并实施该手术的宫颈癌Ⅰb－Ⅱa期的40例患者进行优质护理服务，以促进术后康复。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

宫颈癌患者80例，根据优质护理服务示范病区与非示范病区按随机数字表法分为干预组和对照组，每组各40例。年龄均为32～64岁，平均年龄43.3岁。术前经宫颈切片，病理检查确诊为宫颈癌Ⅰb－Ⅱa期，均行广泛性全子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术。

1.2 方法

1.2.1 手术方法

患者在连续硬膜外麻醉下行广泛性全子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术，包括全子宫、子宫周围韧带、子宫颈旁和阴道颈旁组织、附件及3～4 cm阴道壁、腹膜外盆腔淋巴结（髂内、髂外及闭孔组淋巴结）。2组患者在年龄、病理分期、肿瘤恶性程度、麻醉及手术方法等一般资料比较无统计学意义，具有可比性。

1.2.2 护理方法

对照组采取常规护理，术前2～3 d做好肠道清洁准备和心理护理。术后肛门排气后指导患者进流质，3～5 d后进少渣饮食，加强营养，保持外阴清洁。

干预组在此基础上进行优质护理服务。根据患者的文化背景、心理状态、性格特征、社会支持系统及术后恢复情况，采取相应的针对性的护理措施。……