广西河池市中医院,广西 河池 547000
角化过度型足癣是非常常见的皮肤疾病,临床主要表现为患者足部皮肤红斑鳞屑、角化过度,皮疹呈环状或鱼鳞状,粗糙无汗,寒冬季节皮肤皲裂疼痛、妨碍行走。因患处皮肤角化增厚,一般外用抗真菌药物难以渗透吸收,临床上治疗较棘手。笔者于2009年5月至2011年3月,应用自拟中药苦参洗剂联合外用复方土荆皮凝胶 (合肥立方制药有限公司生产)治疗角化过度型足癣56例,取得较为满意的疗效,现将结果报告如下。
1.1 临床资料 106例患者均为本院皮肤科门诊患者,符合角化过度型足癣诊断标准[1],表现为足跟、足跖、足旁及足背皮肤角化过度,粗糙无汗,皲裂。真菌学镜检或培养均为阳性。排除标准:皮肤皲裂出血、破溃合并细菌感染者;治疗前1周内局部外用过抗真菌药物,治疗前2周内系统使用过抗真菌药物;有严重内分泌疾病,肝肾功能不全及免疫功能低下者;妊娠及哺乳期妇女。随机将患者分为两组,治疗组56例,男29例,女27例;年龄26~77岁,平均45.7岁;病程0.5~20年,平均4.6年。对照组50例,男27例,女23例;年龄23~81岁,平均43.4岁;病程0.5~25年,平均4.9年。两组在性别、年龄、病程等方面具有可比性。
1.2 处方及制法 自拟苦参洗剂组方:苦参、土茯苓各30g,白凡、地肤子、蛇床子、白藓皮各20g,艾叶、白芷各15g,花椒10g。制法:将上药放入容器中浸泡20min后加水至3000ml,文火煎30min,去渣取滤液备用。
1.3 治疗方法 治疗组以中药滤液温热浸泡足部,1次/d,30min/次,蘸干水份后外用复方土荆皮凝胶,1次/d,连用2周。对照组仅外用复方土荆皮凝胶,1次/d,连用2周。……