糖尿病肾病患者血清内脂素与肾素血管紧张素系统的关系

王学智,邢 冰,柴国禄

(1.佳木斯建新医院,黑龙江佳木斯 154003;2.佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154003)

Ⅱ糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致终末期肾衰、死亡的主要原因。为研究肾素血管紧张素系统对DN患者血清内脂素(Visfatin)水平的影响,探讨它们在DN发病中的可能作用,我们测定了糖尿病患者血清Visfatin、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,并观察了DN患者应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗后血清Visfatin、血浆AngⅡ水平的变化,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按WHO糖尿病诊断标准和国际通用的Mogensen DN诊断标准选择80例2型糖尿病患者,其中无DN患者30例,男16例,女14例;年龄31～72岁,平均(50.9±12.7)岁。DN 患者50例,尿白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/24h,男27例,女23例,年龄32～70岁,平均(51.8±11.6)岁。我院健康体检无病者30例为正常对照组,男15例,女15例,年龄30～73岁,平均(51.3±12.3)岁。三组性别、年龄、体质量指数无显着差异。

1.2 方法

1.2.1 标本采集对照组、单纯糖尿病组、糖尿病肾病组治疗前后经12h禁食,晨空腹采肘静脉血4mL,取2mL迅速注入放在冰水预冷的酶抑制剂抗凝管中,摇匀4℃离心分离血浆,余2mL分离血清,置-70℃冰箱保存待测。

1.2.2 给药方法:DN患者抽取血标本后给奎那普利(哈药集团制药总厂生产,批号:A08041621),剂量10mg,每日1次,早餐后服用,连服2周,其余治疗同单纯糖尿病组。

1.2.3 标本测定:血浆AngⅡ测定用放免法,药盒由北京普尔伟业生物科技有限公司提供。血清Visfatin测定用酶联免疫法,药盒由美国GBD公司提供。所有检测指标均在同次实验用同批试剂完成,各项质量控制指标均符合要求。

表1 3组血清内脂素、血浆血管紧张素Ⅱ水平比较(± s)