孙思邈对糖尿病治疗的贡献

吴 铁

(白城中医院，吉林 白城,137000)

在浩如烟海、博大精深的祖国医学宝库中，对糖尿病的认识，症状描述，治法方药都有详细的记载，至今仍有效的发挥着重要作用，形成了我国中西医结合治疗糖尿病的特色。笔者在近20年来对糖尿病中医药治疗的研究中发现，《内经》《金匮要略》固然奠定了糖尿病治疗的基础，但真正有效指导临床的治疗法则及分型，遣遗认识，症状描述及治疗，在祖国医学宝库中，对糖尿病病方用药是始于唐代孙思邈，孙思邈的《备急千金要方》中对糖尿病的详尽论述具有里程碑的意义。从唐朝以后至今中医各家名门派对糖尿病的治疗，基本上是沿续了孙思邈确定的框架，温习古典结合临床，将孙思邈对糖尿病的特殊贡献探寻如下。

1 病因

1.1 久服丹药 《备急千金要方》谓：“贞观十年，梓史李文博先服白石英久，忽然房道强盛。经月余，渐患消渴，经数日小便大利，日夜百行以来，百方疗之。渐以增剧，四肢赢辍，不能起立，精神恍惚，口舌焦干而卒，此病虽稀甚可畏也”。精粹论述了因服白石英引起消渴，病情渐益加重以致达到不可救药的地步。

1.2 酒色过度 《备急千金要方》中记载：“凡积久饮酒，未有不成消渴者。”“盛壮之时，不知慎惜，快情纵欲，极意房中，稍至年长，肾气虚竭……此皆由房室不节之所致也”。说明酒色不节是导致糖尿病及兼证的主要因素。

2 症状

对口渴尿多的论述：“大便干实，或渴而且利，日夜一石”。对身体消瘦的描述，《备急千金要方》：“四体羸辍，不能起立”。