社会医学模式下慢性宫颈炎治疗中的情志疗法

，

(1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.重庆三峡医药高等专科学校，重庆 404120)

随着社会的发展、医学模式的转变，社会心理因素致病日益增多，伴随生物—心理—社会医学模式的出现，如何治疗疾病伴发的精神症状越来越受到医者们的关注。中医学很早就开始注重情志疗法，重视“形与神俱”“心身合一”的相互影响，强调心理对生理的统一性。

1 资料与方法

1.1 病例来源 搜集来自2009年6月1日-2010年6月30日库区5家各级医院门诊确诊的慢性宫颈炎病例，共363例，中医辨证有肝郁症状者348例。363例中年龄最小18岁，最大63岁,平均年龄为(36.98±10.40)岁。

1.2 方法 资料均填入统一制定的调查表，专人审核、统计分析。参照《中药新药临床研究指导原则第1辑·中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则》结合《中华妇产科学》第2版将慢性宫颈炎分为脾虚、肾阳虚及湿毒证型。

2 结果

2.1 各证型肝郁症状分布 见表1。

表1 各证型肝郁症状分布

2.2 肝郁症状年龄分布 见表2。

表2 肝郁症状年龄(岁)分布 例

3 讨论

3.1 慢性宫颈炎与情志 女子以肝为先天，有着独特的心身特点，妇产科的所有病症都或多或少地烙上了心身相关的印记。本次研究提示，超过70%的慢性宫颈炎病例具肝郁症状(轻度为主)。古人云：“赤白带下，皆因七情内伤”[1]。肝在情志活动中常首先受伤，并诱发其他病变，为情志之弱脏[2]。妇女以气血为要,七情伤肝，肝经气血失畅，伤及冲任；或肝木克脾土，脾虚生湿导致带下病。本次调查提示，肝郁之证多出现于青壮年时期妇女，亦因此期妇女扮演着社会及家庭双重角色，其人际关系、社会地位等处于剧烈流变之中，精神情感波动明显，情志致病多发。……