中西医结合治疗尿路感染45例疗效观察

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(南陵县中医医院 肾内科，安徽 南陵 241300)

尿路感染(UTI)主要是由细菌感染引起的泌尿系统炎症,是临床常见和多发的泌尿系统疾病，可分为下尿路感染(主要指膀胱炎、尿道炎)和上尿路感染(主要指肾盂肾炎)。笔者采用中西医结合方法治疗尿路感染，取得了满意的临床疗效，现将治疗结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 85例病人均为南陵县中医医院门诊患者，随机分为2组，治疗组45例，男7例，女38例，年龄19～65岁；对照组40例，男5例，女35例，年龄18～67岁。2组在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 所有病例均符合美国国家临床实验室标准化研究所(CLSI/NC-LS)2005年版的尿路感染标准[1]。85例患者治疗前均行清洁中段尿细菌培养加药敏试验。其中51例细菌培养阳性(菌落计数≥105个/mL),大肠埃希氏菌18例、变形杆菌10例、肠球菌3例、克雷伯杆菌2例、白色葡萄球菌1例。治疗组中体温≥38.5 ℃者12例，离心尿有白细胞管型9例；对照组中体温≥ 38.5 ℃者11例，离心尿有白细胞管型者7例。

2 治疗方法

2.1 对照组 口服左氧氟沙星片0.2 g日2次，碳酸氢钠片1.0 g 日3次，体温≥38.5 ℃者给予左氧氟沙星静脉滴注。

2.2 治疗组 在对照组治疗的基础上加用本院协定方尿净灵汤(方药组成:金银花15 g，蒲公英30 g，白茅根30 g，凤尾草30 g，六一散10 g，土茯苓25 g，生薏苡仁30 g，石韦10 g，白术15 g，山药15 g，乌药10 g，白花蛇舌草30 g)。水煎450 mL，分3次口服。加减：尿血者加大蓟、小蓟各15 g，荠菜花30 g；并有结石者加金钱草30 g，海金砂20 g；发热、寒战者加柴胡10 g，黄芩10 g；腰痛者加桑寄生15 g，杜仲15 g；尿白浊如米泔伴涩痛者加萆 15 g，车前子15 g。7 d为1疗程，治疗2个疗程后观察疗效，并随访6周。