妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的危险因素及对妊娠结局的影响

黄 萍， 马小俊 (北京市海淀妇幼保健院妇产科， 北京 100080;通讯作者，E-mail:nm418@sohu.com)

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis，VVC)是一种由条件致病菌假丝酵母菌引起的女性常见的下生殖道感染性疾病［1］。在妊娠期，由于雌激素水平升高、免疫功能下降等原因，VVC的发病率上升，不仅给孕妇造成痛苦，而且可能增加新生儿感染机会［2］。一般认为75%妇女在妊娠期至少有1次外阴阴道炎发作，10%的患者会经历2次发作［3］。为进一步探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的危险因素以及对妊娠结局的影响，对在我院规律产检并分娩的800例孕妇的资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 随机选取2010－01～2010－04在我院建档并规律产检、分娩的孕妇800例，年龄21－42岁，平均(26.15±3.18)岁，其中经产妇 144例(18%)，初产妇656例(82%)，所有孕妇均接受阴道分泌物常规检查。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查 对所有入选的孕妇进行问卷调查，项目包括年龄、孕妇文化程度、家庭经济条件、居住地(农村、城市)、生活卫生习惯(是否使用卫生护垫、化纤紧身内衣、内裤清洗情况、每日是否清洗外阴、经常阴道冲洗等)、孕前体重指数、妊娠次数、孕前检查情况、孕前有无VVC病史、孕期血糖有无异常、孕期有无同房史等。

1.2.2 诊断标准 根据2004年中华妇产科分会感染性疾病协作组制定的标准［4］，有典型的临床症状和体征，经阴道检查取阴道分泌物涂片，革兰染色后镜下见菌丝诊断为VVC。治愈标准:临床症状、体征消失，阴道局部正常，白带镜检为阴性。

1.2.3 研究分组 根据有无VVC感染分为VVC组和非VVC组，在VVC组中按有无规范治疗，分为治疗组和未治疗组。……