CR在危急重症患者胸部床旁摄影的临床应用

冯靖涛，张遣，贾俐聪

（天津市第四医院放射科，天津 300222）

计算机X线摄影（Computed Radiography,CR）技术在影像检查中日益普遍，不仅极大地改善了X线照片的条件和图像质量，尤其是对急、危、重症患者胸部床旁摄影的应用价值更加明显，为临床成功抢救病人的生命提供了准确可靠的影像诊断依据。

1 材料和方法

1.1 临床资料

收集整理2005年1月至2007年11月期间危急重症患者的胸部床旁CR照片289例：其中男性192例，女性97例；最小年龄1岁，最大年龄94岁，平均年龄55岁。收集整理2001年1月至2003年11月期间危急重症患者的胸部普通屏片组合床旁照片233例：其中男性119例，女性114例，最小年龄3岁，最大年龄86岁，平均年龄45岁。

1.2 设备

移动式床边X线机；GE公司CR系统处理机；KD8100干式激光相机。

1.3 投照条件

胸部卧位电压50～55kV，电流30mA，投照时间0.4～0.6S，焦片距离100 cm～120 cm。

1.4 图像评价方法

选取急危重患者的胸部床旁CR片289份，根据投照电压、电流、投照时间参数，运用CR后处理技术，对病灶进行细微调整，并由三名技师和二名副主任医师进行阅片，评价图片质量：清晰度、对比度好，失真度小者为优片；具备以上二项者为一般；只具备一项或都不具备者为差。

2 结果

电压（kV） 电流（mA） 投照时间（S） 电流时间积（mAs）CR 50～55 300.2～0.6 6～18屏片组合 50～55 30 0.6～1.0 18～30

2.1 照片条件

本组与常规屏片系统胸部床旁片相比较，在焦片距离固定，X线机器型号、照相电压、电流均相同或不变情况下，投照时间明显减少约30%，因而对患者所产生的X线剂量也下降约30%。

2.2 照片质量

本组中优片213份，占74%；一般片63份，占22%；差片13份，占4%。

2.3 影像表现

本组中肺部炎症145例，占50%；主动脉型心影及普大心影88例，占28%；……