马晓鹂,周宇,魏国丽,叶文桃(1.广东医学院附属医院药学部,湛江市 54001;.广东医学院附属医院消化内科,湛江市 54001)
反流性食管炎(ER)是一种临床上常见的消化系统疾病,主要表现为胸骨后疼痛、烧心、反酸、嗳气等,目前治疗ER的药物主要是应用质子泵抑制药(PPI)和促胃肠动力药物,但疗效不尽人意。由于治疗ER的疗程较长,PPI用量较大,花费较大,因此寻找既有良好效果,同时费用和不良反应较少的治疗方法,是临床治疗ER的目标。本研究旨在通过应用费用较低的国产兰索拉唑联合依托必利治疗ER,观察疗效,以期达到上述目的。
选择我院消化科门诊及住院的ER患者110例,男性56例,女性54例,平均年龄(47.40±7.22)岁。均有烧心、反酸、胸骨后灼痛等胃食管反流的症状,检查胃镜确诊为ER;病程3个月以上,近3个月来每周症状发作≥3次。排除有腹部手术史、进行性吞咽困难、呕吐、发热、便血及消瘦者,或胃镜发现胃、十二指肠活动性溃疡、胃癌等器质性病变者。
将110例ER患者随机分为3组:A组40例,男性22例,女性18例,年龄25~67岁,平均44岁,病程平均1.5年,给予兰索拉唑(四川成都同道堂制药有限责任公司,规格:30mg/片)30mg,早、晚餐前各1次;依托必利(迪沙药业集团有限公司,每片50mg)50mg,三餐前各1次。B组35例,男性19例,女性16例,年龄30~71岁,平均48岁,病程平均1.2年,给予兰索拉唑(四川成都同道堂制药有限责任公司,规格:30mg/片)30mg,早、晚餐前各1次。C组35例,男性15例,女性20例,年龄27~74岁,平均49岁,病程平均1.7年,给予依托必利50mg,三餐前各1次。3组疗程均为6周[1],疗程结束后通过症状积分、胃镜检查结果和病理检查结果,判定疗效。……