两种药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效

张福云，王文华，杨晓文，唐红英，陈 琳

外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis，VVC)是主要由假丝酵母菌引起的一种常见妇科炎症性疾病［1］，典型症状包括阴道瘙痒、阴道灼痛、性交疼痛、尿痛及阴道分泌物异常，其患病人数占女性下生殖道感染的第2位。VVC好发于青春期至绝经期妇女，约75%的妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病，40% ～50%的妇女经历过2次或2次以上的发作［2］。硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊是目前临床上治疗VVC的主要阴道栓剂之一，笔者对其疗效进行了观察。

1 资料与方法

1.1 病例选择 2010年1-3月在我院妇科门诊就诊的外阴阴道假丝酵母菌病患者100例。按患者就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组50例。入选标准:有性生活史;年龄18～55岁;病程2～6个月;符合临床诊断为单纯性VVC(临床症状体征评分为［3］＜7分)，用药前真菌学检查为阳性;所有患者无糖尿病，无长期使用雌激素、免疫抑制剂、皮质类固醇以及长期使用抗生素者;均未同时使用其他阴道内药物。

1.2 诊断依据［4］①外阴、阴道瘙痒、灼痛，瘙痒夜间加重，白带增多，呈豆腐渣样，伴性交痛。妇科检查见阴道壁有不同程度水肿、红斑、充血及豆腐渣样白带。分泌物可呈块状黏附于阴道黏膜;②阴道分泌物悬滴法镜检、涂片染色均见芽孢或菌丝。

1.3 治疗方法 观察组50例，用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊(北京朗依制药，每枚含硝呋太尔500 mg，制霉素20万U)，每晚1粒，6 d为1个疗程。对照组50例，制霉菌素片(制霉菌素50万U)放入阴道，每晚2片，7 d为1个疗程。两组均于每晚用药前用1%碳酸氢钠溶液坐浴5 min，连续6 d。……