中西医结合治疗老年脑梗死的临床研究

(莱芜市人民医院，山东莱芜271100)

脑梗死是老年人的常见病、多发病，其并发症多，致死、致残率高，严重威胁人类的生活生存质量。现代医学认为脑梗死是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病［1］。我们应用中西医结合治疗老年脑梗死及分期综合护理干预，取得显著的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年1～12月在我院门诊及住院的老年脑梗死患者120例，病例均符合1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准［2］。随机分为治疗组与对照组各60例，治疗组男34例、女26例，年龄60～82岁，神经功能缺损评分(21.52±8.25)分;对照组男32例、女28例，年龄63～80岁，神经功能缺损评分(22.19±8.47)分。两组患者性别、年龄、临床症状、病情严重程度、神经功能缺损评分等指标比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均给予相同的基础疗法，包括控制血压、脑水肿、改善脑循环、防止并发症及对症支持治疗。对照组给予维脑路通加生理盐水250ml静脉滴入，1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用活血通脉汤(处方组成:地龙15 g、全蝎15 g、黄芪20 g、当归20 g、半夏12 g、天麻15 g、红花10 g、丹参20 g、川芎15 g、香附10 g、三七10 g)。l剂/d，水煎2次取汁400ml，早晚分服，14剂为1疗程。

1.3 疗效评价 根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》［3］，采取用药前及治疗7 d、14 d各评分1次的方法评定。基……