瑞舒伐他汀对老年心肌梗死大鼠左室重构和心功能的影响

冯艳红，孙海龙，张华荣，石娇娇，许 波

(1辽宁医学院附属第一医院，辽宁锦州121001;2台安县恩良医院)

老年人心肌梗死后24 h内即可发生心室重构，进而导致心功能恶化。瑞舒伐他汀是目前羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂中作用最强的一种，除调脂功能外，还具有抗炎、抗氧化、改善心肌肥大等作用［1］。2011年1月，我们观察了瑞舒伐他汀对老年心肌梗死大鼠左室重构和心功能的影响。现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 雄性Wistar大鼠36只，24～26月龄，体质量620～730 g;水合氯醛，瑞舒伐他汀钙，蒸馏水;彩色多普勒超声显像仪，光学显微镜。

1.2 动物分组及处理 将36只大鼠随机分为假手术组、心肌梗死组、瑞舒伐他汀组各12只，后两组均建立左冠状动脉前降支心肌梗死模型:以左冠状静脉为标志，4-0无损伤缝合针穿过左冠状动脉前降支深部，进针深度为0.3～0.5 mm，结扎;结扎区变紫失去原有光泽、出现搏动减弱，心电监测见肢体导联R波振幅升高、S-T段明显抬高且存活＞24 h提示造模成功。假手术组操作同上，只在同一解剖位置穿线，但不行左冠状动脉前降支结扎。瑞舒伐他汀组于制模成功后给予瑞舒伐他汀钙10mg/(kg·d)+蒸馏水2ml灌胃，1次/d，另两组予等量蒸馏水灌胃，均连续给药4周。

1.3 相关指标测定 ①左室结构和功能:三组均于制模前1 d和制模后14、28、56 d分别在彩色多普勒超声显像仪上进行心功能测定，观察指标为左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF)。②心肌瘢痕指数:三组均于制模后56 d测量心功能后以氯胺酮过量麻醉处死，取出心脏，保留左室，在瘢痕直径最大处垂直左室长轴切开心脏，以10%中性福尔马林固定、常规石蜡定向包埋，根据Suzuki等［2］方法测量心肌瘢痕指数。……