多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床观察

李观荣，何秋养

湛江市第二人民医院药剂科，广东湛江 524000

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在逐年升高。对于晚期转移性乳腺癌患者来说，化学治疗具有重要的价值。随着蒽环类化疗药物的耐药情况日益增多，全世界均提出要用什么治疗方案才能对晚期乳腺癌患者进行有针对性的治疗，并且此治疗能否提高这类患者的生存时间等问题。本研究应用多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌患者，观察其临床疗效，现总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2008年5月～2010年2月转移性乳腺癌患者56例，均为女性；年龄30～72岁，中位年龄50岁；行姑息性手术，术后病理学确诊为乳腺癌患者，其中浸润性导管癌46例，单纯癌10例；ER受体阳性32例，阴性24例；PR阳性36例，阴性20例；已绝经17例，未绝经39例；锁骨上淋巴结转移15例，肺转移20例，骨转移26例，肝转移18例。治疗前血常规、肝肾功能及心电图均基本正常。

1.2 方法

第1天给予多西他赛75 mg/m2静脉点滴，1 h内滴完，点滴前需要常规脱敏预处理，方法为化疗前30 min用地塞米松针10 mg静脉推注，苯海拉明针40 mg肌内注射，雷尼替丁针50 mg静脉推注，化疗前再加用地塞米松针10 mg静脉推注；第1～14天给予卡培他滨900 mg/m2口服，每天2次，餐后30 min内服，每21天为1个周期。此联合方法至少应用4个周期后观察疗效。

1.3 疗效评价标准

根据WHO的实体瘤客观疗效评价标准分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD），有效率 （RR）为CR+PR的例数占所有病例的百分数，即 （CR+PR）/n×100%。不良反应根据WHO抗癌药物不良反应分度标准分为Ⅰ~Ⅳ[1]，Ⅰ（轻度）：不影响正常生活；……