主动脉球囊反搏在心脏术后心功能低下患者中的应用与护理

贾琦

（天津市胸科医院，天津 300051)

主动脉球囊反搏在心脏术后心功能低下患者中的应用与护理

贾琦

（天津市胸科医院，天津 300051)

目的观察主动脉球囊反搏在心脏术后心功能低下患者的应用，总结护理方法。方法对30例心脏术后心功能低下的患者行主动脉球囊反搏术，观察心率、尿量改变，放置漂浮导管测量连续心排血量（CCo)、心脏指数（CI)、有创动脉收缩压（SABP)、有创平均动脉压（MABP)、混合静脉血氧饱和度（Sv O2)及肺毛细血管楔压（PCWP)。结果经过精心护理，28例患者在行主动脉球囊反搏术后心功能不同程度改善，心率减慢，尿量增多，CCo、CI、SABP、MABP、Sv O2较术前明显升高（P＜0.05)，而PCWP较术前明显降低（P＜0.05)。2例患者因多脏器功能衰竭死亡。结论积极有效的护理方法，对提高主动脉球囊反搏成功率，改善心脏术后患者低下的心功能起着重要作用。

主动脉球囊反搏 心功能 心脏术后 护理

主动脉球囊反搏术（IABP)是一种机械性辅助循环的方法之一［1］，是通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口远端，在舒张期气囊迅速充气，使主动脉舒张压升高，冠状动脉流量增加，心肌供氧增加；在心脏收缩前气囊迅速排气，使主动脉压力下降，心脏后负荷下降，心脏射血阻力减少，心肌耗氧量下降，以辅助功能衰竭的心脏，达到改善心功能的目的。我院心外科ICU对心脏术后心功能低下的患者实施了IABP治疗，取得了满意的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月～2010年10月在我科行IABP治疗的30例患者，其中男18例，女12例，年龄32～78岁。……