益气通络祛风除湿法治疗慢性肾炎蛋白尿及对患者尿EGF、FDP的影响*

郑佳新 张春戬 李 莹

黑龙江省中医研究院肾一科，黑龙江哈尔滨150036

慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病，而国内慢性肾炎占据肾功能衰竭原因的首位[1]。笔者用益气活血通络中药芪蝼肾炎方治疗该病，疗效确切。为探讨其药理作用机制，笔者对其相关指标进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院肾内科2010年6月～2011年6月收治的慢性肾小球性肾炎患者62例，并排除继发性肾脏病患者。符合气虚血瘀中医辨证和慢性肾炎蛋白尿（参照2002年卫生部药政局颁布的《中药新药临床研究指导原则》）双重诊断标准[2]：24 h尿蛋白定量＜3.5 g，血浆白蛋白＞30 g/L；肾功能检查血肌酐＜177 μmol/L，肾小球滤过率30～80 mL者。62例患者随机分为两组。治疗组32例，男18例，女14例。年龄16～54岁，平均（23.6±12.4）岁。病程1～6个月；对照组30例，男14例，女16例。年龄13～55岁，平均（25.8±12.5）岁。病程l～6个月。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较，差异没有统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

采用随机分组方法分为治疗组32例和对照组30例。治疗组：自拟芪蝼肾炎方，制丸6 g，2次/d口服；对照组：肾炎康复片（天津同仁堂制药厂，Z10940034），2.4 g，3次 /d口服；以上两组均以4周为1个疗程，共观察2个疗程。治疗期间有高血压或其他并发症者，可用降压药拜新同（硝苯地平，浙江泰利森药业有限公司，H33020046），洛汀新（苯那普利，北京诺华制药有限公司，H20030514）等对症处理。

1.3 观察指标

在治疗前及治疗后分别测定24 h尿蛋白定量（苦味酸法）、血浆纤维蛋白原（FIB）（凝集法），尿表皮生长因子（EGF）、尿纤维蛋白降解产物（FDP）（ELISA法)的含量，并观察其变化。……