鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎

陈争明 许益飞韩小江施晓琼朱元奉

鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎

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目的 探讨鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法 42例慢性分泌性中耳炎患者分为2组，治疗组22例29耳，鼻内镜下用曲安奈德冲洗咽鼓管；对照组20例24耳，鼓室内注射地塞米松、α－糜蛋白酶，比较两组疗效。结果 治疗组治愈22耳，占75.86%（22／29），好转3耳，占10.34（3／29）%，总有效率86.20%；对照组治愈17耳，占70.83（17／24）%，好转3耳，占12.50%（3／24），总有效率83.33%，两组总有效率无明显差异（P＞0.05），但治疗组首次治疗有效率79.31%（23／29）高于对照组首次治疗有效率58.33%（14／24）。结论 鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎疗效与传统鼓膜穿刺给药法疗效相近，但首次治疗有效率高，为慢性分泌性中耳炎的治疗提供了一种新选择。

鼻内镜； 咽鼓管； 分泌性中耳炎

急性分泌性中耳炎未得到及时治疗或反复发作迁延3个月以上即为慢性分泌性中耳炎〔1〕，此时单纯采用口服药物治疗往往无效。传统上常采用鼓膜穿刺抽液给药、鼓膜置管等方法进行治疗，但存在一定并发症的风险。2006年8月～2010年1月解放军第四一一医院耳鼻咽喉科采用鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管的方法治疗慢性分泌性中耳炎22例29耳，取得良好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 治疗组为2006年8月～2010年1月慢性分泌性中耳炎患者22例29耳，其中男8例10耳（单耳6例，双耳2例），女14例19耳（单耳9例，双耳5例）；年龄16～55岁，平均35.3±5.8岁；病史3～10月，平均5±1.1月。对照组为2003年3月～2007年1月慢性分泌性中耳炎患者20例24耳，其中男7例10耳（单耳4例，双耳3例），女13例14耳（单耳12例，双耳1例）；……