米非司酮联合水囊终止瘢痕子宫中期妊娠临床观察

巨 霞

山西省临汾市人民医院妇产科，山西临汾 041000

近年来，随着医疗水平的提高以及人们对妊娠的重视，剖宫产率逐渐上升，瘢痕子宫妊娠率也逐年增高。而瘢痕子宫孕中期因各种原因需终止妊娠时，选择安全、有效的引产方式是至关重要的。我院采用米非司酮联合自制水囊终止瘢痕子宫中期妊娠效果满意，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年1月~2010年1月在我院或外院剖宫产，因计划外怀孕至孕中期自愿要求终止妊娠者60例，年龄25~42岁，孕周18~24周，单胎。本次妊娠距前次剖宫产均为2年以上，B超提示子宫瘢痕愈合良好。将60例孕妇随机分为观察组和对照组，每组各30例。两组年龄、孕周、产次比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

用一根16/18号橡皮导尿管，顶端绑2只套在一起的避孕套长约10 cm，绑时排尽套内空气，煮沸消毒。无菌操作下将自制水囊置于胎膜与宫壁之间，避开胎盘组织，注水500 ml后，用线扎紧导尿管末端，并用1块无菌纱布包绕导尿管末端留置阴道内。观察组同时服用米非司酮50 mg，2次/d，共

15 0 mg；对照组无特殊处理。

1.3 观察指标

记录置入水囊到宫缩发动时间；水囊排出后静点缩宫素加强宫缩，观察总产程；记录胎盘胎膜残留情况及产后出血量。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 13.0统计软件包进行分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本研究结果显示，观察组与对照组置入水囊到宫缩发动时间及总产程比较，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；……