替米沙坦联合通心络胶囊对早期糖尿病肾病的疗效观察

曹立平

糖尿病作为临床上常见代谢性疾病，以胰岛素分泌障碍或胰岛细胞功能受损为主要病理改变，从而导致糖代谢紊乱。大量病例研究表明，糖尿病症状本身对人体并无明显损害，然而长期处于糖尿病诱发的糖耐量受损条件下，可引起人体多系统的慢性并发症，其中以微血管病变和脂肪变性尤为多见，间接或直接导致相应系统实质器官功能障碍和衰竭，成为致残致死的重要病因［1，2］。临床中20%～40%病程 ＞10年患者可出现不同程度的糖尿病肾病表现［3］。我院对94例早期糖尿病肾病患者进行替米沙坦联合通心络胶囊临床治疗观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察组47例患者，其中男22例，女25例;年龄35～67岁，平均年龄48.5岁;Ⅰ型糖尿病患者11例，Ⅱ型糖尿病患者35例;糖尿病史≤10年12例，＞10年35例。对照组47例患者，其中男26例，女21例;年龄33～68岁，平均年龄49.3岁;Ⅰ型糖尿病患者14例，Ⅱ型糖尿病患者33例;糖尿病史≤10年9例，＞10年38例。2组患者在性别比、年龄、糖尿病史上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2组患者行常规护理以及饮食、锻炼治疗，主治医生和护士及时做好糖尿病健康教育，要求患者规范日常生活制度，戒烟酒，注意个人卫生，预防各种感染。在饮食管理上在配合胰岛素控制高血糖和防止热卡摄入不足引起低血糖的原则下，按当日患者活动强度、性别、年龄和身高给予105～167kJ热量饮食，其中碳水化合物约占50%，蛋白质占15%，4餐/d，分为1/7、2/7、2/7、2/7。Ⅰ型糖尿病患者于餐前给予胰岛素，同时口服降血糖药物二甲双胍缓释片，1次/d，每次500～1500 mg。……