阿维A联合中医辨证论治疗寻常型银屑病

刘洪普，刘翠杰，王溪涛，王海燕

寻常型银屑病是一种常见的慢性炎症性、复发性、鳞屑性皮肤病。笔者于2007-02～2010-06用阿维A与中草药联合治疗寻常型银屑病81例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 139例均为笔者所在医院门诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组81例，男46例，女35例；年龄18～62 岁，平均（39.6±10.81）岁；病程 3 个月至 32 年，平均37.3个月。对照1组27例，男14例，女13例，年龄 19～61岁，平均（38.5±11.55）岁；病程 3 个月至 33 年，平均 36.4 个月。对照2组31例，男17例，女14例；年龄 20～63岁，平均（39.1±10.64）岁；病程3个月至31年，平均37.2个月。均根据杨国亮主编《现代皮肤病学》[1]有关寻常型银屑病的诊断标准确诊。中医辨证[2]为：①血热证：皮疹颜色鲜红，覆银白鳞屑，瘙痒剧烈，伴心烦、口干、便秘，舌质红，苔薄黄，脉数；②血瘀证：皮损暗红，浸润肥厚，呈斑块状或地图状，舌质暗红有瘀斑，苔白，脉弦涩或沉细；③血燥证：病程较长，皮损颜色淡红，时有皲裂，瘙痒，伴口咽干燥，舌红少津，苔白，脉沉细；④湿热证：皮损多发生在腋窝、腹股沟等皱褶部位，红斑糜烂，瘙痒剧烈，伴口苦、咽干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。排除标准：①计划3年内怀孕者，产妇、哺乳期患者；②严重心血管疾病和肝肾功能不全者，高血脂及过度肥胖者；③近期（3个月）服用维A酸类药物或糖皮质类激素和免疫抑制剂者；④严重光过敏者，对维A酸类药物过敏和戴隐形眼镜者。患者3个月内均未经系统用药，1个月内未局部应用糖皮质激素类制剂。三组年龄、病程、治疗前症状和体征均无统计学差异。

1.2 治疗方法 治疗组采用阿维A胶囊 （重庆华邦制药有限公司生产）20 mg,与食物同服，1次/d，1周后改为30 mg，1次/d；……