不同刺激参数下针药复合麻醉对肺切除手术用药量的影响

朱余明,周红,闵屹华,施伶俐



不同刺激参数下针药复合麻醉对肺切除手术用药量的影响

朱余明,周红,闵屹华,施伶俐

(同济大学附属上海市肺科医院针麻研究室,上海 200433)

观察不同刺激参数下针药复合麻醉对肺切除手术患者术中芬太尼、丙泊酚、维库溴铵用药量的影响。将85例肺部开胸手术肺切除患者随机分成5组,每组17例。A组采用全麻对照,B组采用2 Hz电针刺激穴位,C组采用2/100 Hz电针刺激穴位,D组采用100 Hz电针刺激,E组采用2/100 Hz经皮穴位电刺激。分别统计并比较术中芬太尼、丙泊酚及维库溴铵的用药量及其追加量。C组、D组和E组芬太尼追加量与A组比较,差异均具有统计学意义(＜0.01,＜0.05)。各组丙泊酚及维库溴铵追加量比较,差异均无统计学意义(＞0.05)。电针与药物在肺切除手术中具有良好的协同作用,其中尤以强电针刺激为宜。

针刺疗法;针刺麻醉;电针;肺癌;肿瘤;经皮穴位电刺激;肺切除

笔者自2008年11月至2010年5月进行了不同刺激参数下针药复合麻醉肺切除手术85例,比较术中麻醉药物芬太尼、丙泊酚及维库溴铵的用药量。现报告如下。

1 临床资料

85例患者随机分为五组,每组17例。A组(常规麻醉药组)中男8例,女9例;年龄最小44岁,最大65岁,平均55岁;平均手术时间2.62 h;平均体重57.8 kg;其中肺癌12例,良性肿块2例,支扩1例,结核1例,气胸1例;行肺叶切除14例,肺叶切除＋血管成形1例,余肺切除1例,肺叶部分切除术1例。B组(经穴2 Hz组)中男9例,女8例;年龄最小30岁,最大64岁,平均53岁;平均手术时间2.72 h;平均体重59.3 kg;其中肺癌12例,良性肿块2例,曲菌球1例,结核2例;行肺叶切除13例,肺叶切除＋血管成形术2例,全肺切除1例,肺叶部分切除术1例。……