耳穴贴压配合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗呕吐疗效观察

叶宇飞,李绍旦,冯宇



耳穴贴压配合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗呕吐疗效观察

叶宇飞,李绍旦,冯宇

(中国人民解放军总医院中医科,北京 100853)

观察耳穴贴压对恶性肿瘤化疗引起呕吐及止吐药所致便秘的临床疗效。将47例患者随机分为治疗组27例与对照组20例。治疗组在应用5-HT3受体拮抗剂基础上进行穴位贴压,对照组应用5-HT3受体拮抗剂并进行耳部非穴位压贴。治疗组治疗急性呕吐治疗总有效率和延迟性呕吐总有效率分别为44.4%和63.0%,对照组分别为15.0%和25.0%,两组比较差异均具有统计学意义(＜0.05,＜0.01)。治疗组用药后24 h内和用药24～48 h内便秘发生率分别为29.6%和25.9%,对照组分别为60.0%和60.0%,两组比较差异均具有统计学意义(＜0.05)。耳穴贴压能有效减轻或消除恶性肿瘤化疗引起的呕吐反应,且能减少患者因应用5-HT3受体拮抗剂造成的便秘。

耳穴贴压;呕吐;化疗;肿瘤

恶性肿瘤患者因应用肿瘤化疗药物所引起的恶心呕吐(Chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)是化疗时最常见的胃肠道副反应[1]。严重的恶心呕吐常继发食欲不佳、胃肠道不适及焦虑情绪等症状,从而降低了患者生活质量,有时因上述症状还需要推迟化疗时间,甚至有患者对治疗产生恐惧感而拒绝接受进一周期治疗,从而影响化疗的效果[2]。近年来,随着新型止吐药5-HT3受体拮抗剂广泛应用于临床,现代医学对CINV的控制取得了重大进步,但仍存在不同程度的便秘、腹泻、头痛等常见副反应[3]。笔者采用耳穴贴压配合5-HT3受体拮抗剂治疗CINV27例,并与单纯采用5-HT3受体拮抗剂治疗20例相比较,现报告如下。……