探讨妊娠合并糖尿病的筛查方法及妊娠期低血糖对母儿的影响

李星飞

(湖南省娄底市新化县人民医院 湖南新化 417600)

随着全社会生活水平的不断提高及人们运动量的逐渐减少,近几年以来妊娠期糖耐量异常(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM)的发病率随之逐渐增加,这一情况对于母婴均有诸多不良影响,妊娠期糖尿病学会建议临床对于所有住院孕妇进行妊娠期糖尿病筛查。目前应用的筛查手段仍为传统的葡萄糖口服耐量实验(OGTT),很多孕妇很难接受。为了使传统方法简化,以适应目前普遍筛查的规定,我科在应用传统检测方法的同时还进行了血清糖化蛋白及末梢血糖的检测,以期通过对3种方法的对比性分析能够为围产期保健当中对于糖尿病的初筛工作选出最为经济、实用、简易的检测方法,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院在2009年1月至2010年6月期间收治的200例住院及分娩的孕妇,其孕前均无糖尿的病史,其平均年龄为28.4岁。孕期为(38.9±2.1)周。

1.2 方法

所选的受试患者于受试之前3d进行正常饮食,并于受试的当天上午8:00时空腹采2mL肘静脉血以查其血清糖化蛋白以及血糖,与此同时采其手指末梢血液以检测末梢血糖值,然后进行50gOGTT检测。统计结果中将GDM及GIGT患者分为异常组,而其他患者分为正常组,对比性分析2组患者的检测结果。

2 结果

2.1 200例孕妇在空腹时所测3项指标的检测结果

200例孕妇的末梢血糖值均数总体高于其静脉血糖值,P值＜0.01,但在异常组当中2组间的差异没有显著性,P值＞0.05。正常组孕妇的末梢血糖均值为(4.984±1.32)mmol/L,显著高于其静脉的血糖均值(4.12±0.29)mmol/L,其差异具有统计学意义,即P值＜0.01。……