刘春华,颜 旭,庄 红,陈 琪,赵 启
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组以胰岛素抵抗为中心环节的代谢紊乱证候群,其特征性表现有中心性肥胖、高血压、高三酰甘油(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、糖耐量下降或2型糖尿病等。1998年WHO将其统一定义为代谢综合征,正式确定为一组相对独立的代谢紊乱疾病。它的直接后果是导致严重心血管病及其并发症,甚至造成死亡,是威胁人类健康的一大公共卫生问题。其患病率近20年来急剧增加,已成为近年来国内外共同关注的热点问题。据报道美国MS人群患病率已达25%以上,我国几个城市的MS患病率为14%~17%,而在高血压、糖尿病和肥胖等特定人群中符合MS诊断者则高达50%~80%。目前仍无国内外公认的MS药物治疗指南,有无针对MS的特异性药物,有无合理有效的药物组合、何种治疗模式效果较好,并能减少心血管事件仍在探索之中[1]。
本研究收集2006年3月—2010年5月134例糖尿病并MS的门诊及住院患者,经常规西药降糖、降压基础治疗,使血糖、血压基本稳定2周后,将符合入选标准的病例随机分为治疗组和对照组,进行为期8周的临床观察,现报道如下。
1.1 一般资料 所有患者均为心血管、内分泌科、健康体检中心门诊和住院患者,每组67例。治疗组男性 38例,女性29例,年龄51.4岁±8.3岁;病程 21.5月±7.6月。对照组男性35例,女性32例,年龄49.2岁±10.6岁;病程 19.3月±8.9月。两组患者性别、年龄、病程等经处理无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 2型糖尿病诊断标准 采用1999年WHO的诊断标准:空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L,OGTT2 h血糖≥11.1 mmol/L或随机血糖≥11.1 mmol/L。……