数字化微创技术在肝胆胰外科的应用

方驰华 项 楠

(南方医科大学附属珠江医院肝胆外科,广州 510282)

黄志强院士指出,到了 20世纪,传统外科的手术技术已经成熟,限制着外科发展的已不是手术技巧本身,而是围绕着外科的“软件”[1]。随着数字医学及微创外科的发展,数字化微创技术应运而生,是指将三维重建、可视化仿真手术等数字医学技术应用于外科临床工作,实现外科微创化。自 20世纪90年代起,综合了计算机图像处理与分析、真实感计算机图形学、虚拟现实等技术的医学影像的三维可视化技术一直是国内外研究与应用的热点,在近10年的时间里有了突飞猛进的发展。在术前疾病诊断、手术设计及教学和仿真手术训练等方面是数字医学技术应用的一个重要领域。

国外数字虚拟人的研究计划始于 1989年美国国立医学图书馆(NLM)的“可视人计划”(Visible Human Project,VHP),于 1994年和 1996年分别获得了一男一女两组包括 CT、MRI和切片图像的数据集,拉开了数字医学与人体解剖相结合的新纪元[2,3]。2000年韩国亚洲大学医学院报道了可视韩国人计划(Visible Korean Human,VKH)[4]。日本2001年启动了为期 10年的人体测量国家数据库建造计划。现在国外已经开发了新的计算机人体解剖模拟学习系统,如华盛顿大学开发的数字解剖学家系统,德国汉堡大学开发的交互式解剖学图谱Voxel-Man[5],美国伦斯利尔理工大学建立的成年男子全身模型 VIP-Man[6]。

随着计算机图形技术及虚拟仿真技术的不断发展,虚拟手术系统的开发工作也取得了很大的进展。美国加利福尼亚 San Francisco大学外科系与伯克利学院的电子工程与计算机科学系合作进行了虚拟腹腔手术的研究。……