2型糖尿病及其血管并发症与血清同型半胱氨酸的关系

钟树奇，谢 冰，陈丽萍

(佛山市中医院检验科，广东 佛山 528000)

近年来随着人民生活水平的提高，糖尿病的发病率逐渐提高，糖尿病血管并发症是糖尿病患者致死致残的重要原因。同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)是一种血管损伤性氨基酸，是蛋氨酸的代谢产物。目前已有许多研究证明，Hcy是心血管疾病的危险因子，其重要性独立于某些传统危险因子，如肥胖、高血压、血脂异常、吸烟等，但目前对2型糖尿病(DM)患者血中Hcy水平变化的研究结果报道不一致。有作者报道高Hcy血症可能是糖尿病血管并发症发生发展的一个重要因素[1]，另一些研究结果则显示，2型DM患者血中Hcy浓度无明显改变[2]。为阐明2型DM患者血中Hcy的浓度变化，揭示2型DM与Hcy水平之间是否存在相关，本文研究了60例单纯2型DM患者、57例合并血管并发症糖尿病患者和50例健康者血清Hcy的变化，通过测定2型糖尿病患者血清中同型半胱氨酸的浓度进一步论述血清中同型半胱氨酸浓度的高低与糖尿病及其血管并发症的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 按1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准，选取2010年9月至2011年5月佛山中医院内分泌住院和门诊2型糖尿病患者共117例及体检中心正常健康者共50例。所有人均排除白血病、甲状腺机能亢进、低蛋白血症、其他原因引起的泌尿系统病变及其他重要脏器疾病，近1个月未服用叶酸、VitB6、VitB12及利尿剂等药物。

1.2 分组 按是否合并血管并发症将2型糖尿病患者分成两组：单纯2型糖尿病患者组60例(男32例，女28例)；合并血管并发症2型糖尿病组57例(男34例，女23例)。……