肺结核继发真菌感染患者分离真菌的基因检测与鉴定的研究

张 丽

（广州市花都区慢性病防治所，广东 广州 510800）

肺结核患者由于病程较长，长期的慢性消耗导致机体细胞免疫功能低下，肺组织及支气管结构均有不同程度的破坏，特别是病情较重的结核患者,往往由于肺部结核病变广泛，存在干酪样坏死和空洞等，使局部抵抗力降低，容易受到各种致病因子的侵袭，加上某些病例合并有糖尿病或其他疾病长期应用皮质激素等免疫抑制剂，使机体的抵抗力更为下降。因此结核患者合并真菌感染的状况日益增多，其中呼吸系统真菌感染占首位[1]。从2005年1月至2010年12月我单位收治肺结核患者3 049例，其中80例肺结核患者合并真菌感染。为探讨肺结核继发真菌感染患者分离真菌的基因鉴定及其类型，本文对80例肺结核患者呼吸道分泌物分离的99株真菌进行了生物学研究和基因鉴定及其分型，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 肺结核合并真菌感染的患者80例，其中男性58例，女性22例，年龄18～63岁，平均47.8岁，X线检查和痰涂片(+)。所有病例痰连续3次培养均有酵母菌或霉菌生长。

1.2 培养基与试剂 Chrom培养基由上海科玛嘉微生物有限公司提供，微量生化反应管与试剂由杭州天和微生物试剂公司提供，白假丝酵母菌A型标准株ATCC 64550由乐通泰生物科技有限公司提供，ITS引物序列由北京赛百盛基因技术有限公司提供，白假丝酵母菌分型引物由上海生工公司合成，Taq酶、dN TP采用宝生物公司预混PCR试剂盒，Lyitcase细胞溶解酶由上海易佰聚有生物有限公司提供。……