欧阳芸,王根妹
(海南省农垦总局医院儿科,海南 海口 570311)
儿科住院患儿静脉给药率几乎达到100%,是临床治疗及其重要的手段之一,而住院患儿又几乎100%使用静脉留置针以减少药物外渗及反复穿刺的痛苦。但是静脉炎作为常见并发症仍困扰着我们,有时甚至引发护理纠纷。我们观察到,使用静脉留置针随着留置时间的延长,静脉炎的发生率也显著增加,尤其是活泼好动的小婴儿,留置3 d后,药物外渗及静脉炎的发生率达80%以上,有的患儿甚至需要天天换管。静脉炎不仅增加了患儿的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,同时也影响治疗的顺利进行。而临床上大多是静脉炎发生后才处理,虽然经过及时、积极处理,基本上可以痊愈,但是也存在患儿痛苦的现象。是否有简单、安全而又省时的方法预防静脉炎以减少患者痛苦,增加患者满意度,预防或减少医疗纠纷?我科2010年2月至2011年3月,将120例使用留置针行静脉输液患儿分成实验组和对照组。采用生马铃薯片外敷方法预防静脉炎,取得良好效果,现报道如下:
1.1 临床资料 本组病例共120例,其中3岁以下86例,3岁以上34例,最小1个月,最大5岁,均为我科2010年2月至2011年3月收治的患儿。
1.2 分组 采用相同或相似静脉用药物(根据药物浓度、pH值、刺激性、渗透压来选择以避免药物因素导致的误差)、留置部位(下肢血管因有静脉瓣,且血流缓慢,较上肢静脉更易发生静脉炎,较细的血管更容易发生静脉炎,分组比……