下肢静脉CO2-DSA顺行血管造影体位设计

张华,于晗澍

（附属菏泽市立医院，山东菏泽 274031；菏泽医学专科学校）

下肢静脉CO2-DSA顺行血管造影体位设计

张华,于晗澍

（附属菏泽市立医院，山东菏泽 274031；菏泽医学专科学校）

目的通过动物实验，设计出应用于人体下肢静脉的CO2-DSA顺行血管造影的体位。方法选择健康成年家犬，全麻下进行“体位与安全性关系”和“静脉顺行血管造影中CO2-DSA与ICM-DSA对比”实验。实验获得的数据做t检验。结果设计出应用于人体的“俯卧位高臀屈膝45°下肢静脉CO2-DSA顺行血管造影体位”。结论“俯卧位高臀屈膝45°下肢静脉CO2-DSA顺行血管造影体位”能够良好显示下肢静脉血管，满足了临床诊断要求，同时能够避免了CO2气体进入右心和肺循环，充分保证了受检者的安全。

数字减影血管造影；下肢静脉；二氧化碳；体位设计

下肢静脉疾病是最常见的周围血管疾病［1-2］。长期以来，碘对比剂（Iodinated contrastmaterials，ICM）数字减影血管造影（digitalsubtraction angiography，DSA）被认为是下肢静脉疾病诊断的金标准［3］。然而，碘对比剂有引起过敏反应的危险性，并且在有肾功能不全和严重糖尿病病史的患者身上容易诱导肾中毒症，被认为是禁忌证。对于甲亢、心衰和严重高血压患者，碘对比剂亦属禁忌。二氧化碳（CO2）气体作为对比剂应用于血管造影具有诸多优点，能够避免上述副作用的发生［4］；但是，CO2气体应用于静脉系统造影时，存在因CO2气体不能完全溶解于血液中而进入右心和肺循环的可能性，由此引起右心泵功能衰竭和/或肺动脉气体栓塞，造成严重后果，其应用一直受到极大的限制。……