甲亢复发后手术治疗临床利弊分析

刘宁海

甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。甲状腺全切术是治疗甲亢的有效手术方法，但其常有复发，复发率为4%～5%[1]。为此，本文对30例甲亢复发患者进行了再次手术治疗，并与同期初次甲亢手术治疗患者进行了比较，探讨了甲亢复发后手术治疗的临床利弊，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2009～2010年9月广东省中山市东凤镇医院门诊收治的甲亢复发患者30例。其中，男17例，女13例，年龄31～58岁,平均年龄为45.7岁。所有患者均进行过双侧甲状腺切除，但后来又出现甲亢症状，后经临床诊断为甲亢复发。其中甲状腺2度肿大者为21例，3度肿大者为9例。初次进行手术治疗后到复发时间为1～7年，平均复发时间为3.2年，以此为观察组。同时选取30例同期进行初次手术治疗的甲亢患者作为对照组，男16例，女14例，年龄为30～56岁，平均年龄为44.6岁。两组患者在年龄，性别上没有显著统计差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

所有30例患者在使用丙基硫氧嘧啶[2]进行口服，在临床症状得到控制后服用卢戈氏液[3]进行术前准备。然后进行甲状腺次全切除。

1.3 统计学方法

所有数据均使用SPSS 14.0统计学处理软件进行统计处理，数据记录方式为（±s），以P＜0.05作为具有显著统计差异。……