王应琼 韩月明 谭艳庆 梁晓青 陈玉梅 叶惠萍
王应琼:女,大专,主任护师,护士长
血管修复后的肢体,早期容易发生血管危象,若能及时准确地发现并能迅速采取措施,常可得以挽救。对这类损伤的护理,长期面临的重要问题就是如何能早期、准确判断修复血管后的肢体血液循环是否存在。而皮肤温度的变化是观察指(趾)体血液循环较准确的指标。肢体温度的变化是随着肢体血液循环改变而变化的,它能及时、准确反映肢体血液循环的情况[1-3]。肢体损伤血管修复术后持续皮温监测表明[1],健侧与患侧温差在0~2℃表明血液循环良好,伤肢可顺利成活,如温差>3℃,则提示有血管危象。本研究在以往研究的基础上,观察罂粟碱的不同用药途径下对肢体血管修复术后患者皮肤温度的影响,以了解该药不同用药途径对血管扩张作用的速度,说明在不同情况下采用何种用药途径为最佳方法,既达到用药目的,又可节约用药,避免不足或过量。现将结果报道如下。
1.1 研究对象 选择2008年10月~2010年10月肢体损伤后需行血管修复指(趾)体才能存活和皮瓣移植修复皮缺损的患者120例,男63例,女57例。年龄15~53岁。其中断指(趾)再植68例,皮瓣移植52例。根据随机数字编制随机分配卡并用信封密封,按其进入顺序拆开序号相同的信封,根据其中卡片规定的分组和方法给予治疗。分为治疗组A、治疗组B、治疗组C和对照组,每组各30例。所有患者均排除震颤麻痹、完全房室传导阻……