疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征 37例

周玉文 张志娟 河北省迁安市妇幼保健院肛肠科 (迁安 064400)

肠易激综合征(inrritabowelsyndrome,IBS)是常见的功能性胃肠病,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,黏液便持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变可资解释的征候群[1]。因现代工作紧张,生活节奏加快,本病的发病率有升高趋势,全球人群中有10%～20%的成人和青少年患此病,且女性多于男性[2]。中医认为本征多因肝失疏泄,肝脾气机失和所致,又因情志不畅,肝气郁结更易克犯脾胃,大肠传导失司,传导亢进则成泄泻。大肠气机不畅则腹痛、腹胀。本院于 2008年 7月～ 2009年 10月采用中药疏肝健脾汤治疗肠易激综合征,取得了满意的效果,现报道如下。

临床资料 病例来自本院肛肠科门诊或住院病人,均符合 2006年 IBS罗马 III诊断标准[3]。按门诊就诊时间随机分为两组,治疗组 37例,男 14例,女 23例;年龄 15～ 55岁 ,平均 36.2岁;病程 3月～ 18年 ,平均 4.2年。 对照组 30例,男例 12例,女 18例;年龄 17～ 56岁,平均 38.3;病程3月～ 15年,平均5.5年。两组病例的年龄、性别、病程等,经统计学处理无显著性差异(P＞0.05)。

诊断标准 采用 IBS罗马Ⅲ诊断标准[3],在最近的 3个月内,每个月至少有 3d出现反复发作的腹痛或不适症状,并具有下列中的 2项或2项以上:①排便后症状改善;②伴随排便频率的改变;③伴随粪便性状的改变。诊断标准建立于患者至少在诊断前的6个月内出现症状,并在最近的 3个月持续存在,在观察期间疼痛(不适)症状的频率至少每周 2天。下列症状及舌诊脉象可支持 IBS(腹泻型)的诊断异常的排便频……