心理干预对冠心病穴位注射治疗时不良反应的影响

范素勤 西安市中医医院 (西安 710001)

近年来冠心病的发病率呈逐年上升趋势,目前临床上主要采用中西医常规治疗,结合中医特色疗法,如穴位注射,但由于穴位注射时,有些患者有不良反应,难以接受,影响了穴位注射疗效的发挥,使治疗方案不能顺利进行,甚至中断治疗。因此顺利实施治疗计划非常重要,通过 1年余的临床实践显示,有效的心理干预能防止穴位注射的不良反应,提高治疗效果,现将观察效果报道如下。

临床资料 我们于 2009年～2010年对收住的冠心病患者,采用常规治疗并配合复方香丹注射液进行穴位注射 120例,其中男性 67例,女性 53例;年龄最大79岁 ,最小 40岁 ,40～ 50岁 25例 ,51～ 60岁 46例 ,61～ 70岁 42例,71岁以上 7例;病程在 12年以下。

诊断标准 参照《内科学》6版冠心病诊断标准。随机将患者分为心理干预治疗组 62例,对照组 58例。

治疗方法 两组均采用中西医常规治疗,治疗组62例在穴位注射时采用心理干预,对照组58例在穴位注射时未采用心理干预,故穴位注射未能坚持到疗程结束。穴位选择:内关、丰隆、阳陵泉、心俞、通里、足三里、三阴交。治疗选药:复方香丹注射液。方法:①用一次性 2m L注射器抽取复方香丹注射液 1～ 2m L;②每次选择1～2个穴位,在穴位周围严格消毒,然后进行针刺,针刺深度以患者产生针感为宜,回抽无血时将药物注入 0.5～ 1m L。每天注射 1次,10次为1个疗程。

心理干预 由于患者对穴位注射的体验、治疗效果不了解,存在疑虑、恐惧和紧张等心理,并且穴位注射要求患者主观感觉有酸、麻、胀感时……