中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中NSE及S-100 β的变化及临床意义

陶拉娣 郑岚婷

(山西省儿童医院神经内科 太原 030013)

中枢神经系统感染(CNSI)是小儿神经系统常见疾病,其病理改变主要为脑实质和(或)脑膜的炎性改变,表现为神经元或神经胶质细胞等脑细胞的变性、坏死。其中以化脓性脑膜炎(化脑)、病毒性脑炎(病脑)和结核性脑膜炎(结脑)最为常见。近年发现CNSI患者脑脊液(CSF)和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白(S-100β)的变化能够敏感且特异地反映神经元的损伤及严重程度[1～3]。本研究中对中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清中NSE、S-100β进行联合检测,探讨NSE和S-100β在小儿CNSI中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

来自我院2002年6月至2009年6月住院患儿55例,经临床和脑脊液检验符合中枢神经系统感染的诊断标准[4]。男20例,女35例。年龄4个月～13岁。其中病毒性脑炎35例,化脓性脑膜炎15例,结核性脑膜炎5例。对照组20例,均为入院时疑诊颅内感染,经脑脊液常规、生化检查、脑电图检查无异常,排除CNSI的上呼吸道感染患者。男10例,女10例;年龄6个月～13岁。各组患儿年龄、性别、病程无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

55例患儿均在入院后2d内行腰穿取脑脊液检查,留取CSF标本2mL,同时于晨间取空腹静脉血2mL,分别于4℃离心20min(3000r/min),取上清液置-20℃冰箱中待测。采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检验,NSE和S-100β试剂盒分别由北京北方生物技术研究所和第四军医大学生理教研所提供。实验过程由专业人员严格按试剂盒说明书执行。

1.3 统计学方法

使用SPSS 14.0统计软件对数据资料进行统计分析,数据均以均数±标准差(±s)表示。采……