中药治疗寒冷性多形红斑的疗效观察

韩秀琴，张璜峰，于海燕

（巩义市人民医院 皮肤科，河南 巩义 451200）

寒冷性多形红斑具有季节发病的特点，一般在气候寒冷时易发，多为女性。根据该病的辨证特点，采用温经通络祛瘀法中药口服和外洗，并加用西药丁酸氢化可的松和肝素钠乳膏外用，对此病进行治疗，观察疗效，效果令人满意。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取皮肤科患寒冷性多形红斑的病人60例，其中男12例，女48例，年龄13～60岁，病程1周至2年。首发18例，复发42例。随机平分为两组，治疗组30例，对照组30例。两组在年龄、性别、病史、临床症状、理化检查等方面比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 诊断要点

①组织病理检查：表皮细胞水肿，渗出明显的患者可见表皮下水疱形成；真皮水肿，小血管扩张，周围有炎性细胞浸润，早期为嗜中性及嗜酸性粒细胞，晚期为淋巴细胞、组织细胞、胶原纤维明显肿胀；②多见于青少年女性，且好发于寒冷性季节；③发病急骤，好发于指缘、手背、足趾、足背及大腿后侧部，主要是手、足的皮损，部分可分布于面部、臀部和股部，常呈对称性；④皮损初起为红斑，略高于皮面，以后中心出现约为扁豆或手指盖大小的水疱。初起为鲜红色，逐渐变暗红或暗紫红色，可相互融合，红斑可中心消退，形成环状，或出现水疱如彩虹状。水疱若呈血腥时称出血性猫眼疮。伴有瘙痒，疼痛，遇热可加重。

1.3 证候分类

中医辨证为寒湿阻络：症见皮疹暗红，遇寒加重，手足厥寒，形寒肢冷，自觉瘙痒疼痛，小便清长。舌质淡，苔白，脉沉细或缓。……