腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效对比

丘峻朝

广州医学院第五附属医院妇产科，广东 广州 510700

传统上卵巢良性肿瘤靠手术切除，但开腹手术往往创伤大，患者恢复缓慢[1]。随腹腔镜技术的蓬勃发展，许多医院已开展腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤，笔者对2007年12月～2011年6月在我院治疗的150例卵巢良性肿瘤患者随机分组后各自采用腹腔镜手术和开腹手术治疗，并行组间临床疗效对比，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年12月～2011年6月在我院治疗的150例卵巢良性肿瘤患者，随机分为两组，实验组75例，平均年龄（37.2±5.3）岁；开腹组 75 例，平均年龄（35.2±4.9）岁，所有病例术前经阴道B超、CT、血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原 199（CA199）等检查排除恶性肿瘤可能，疾病种类包括卵巢畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢单纯性囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤。两组患者在肿瘤种类、年龄、性激素水平、总体健康状况上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

实验组：于脐孔下缘做1 cm切口，建立气腹，维持腹腔压力 1.50～2.10 kPa，穿刺 1 cm Trocar，置入腹腔镜，于腹腔镜引导下再分别放入0.5 cm、1.0 cmTrocar并置入双极电凝、长钳等。探查和初步判断肿瘤性质，分离、固定患侧卵巢，于肿瘤基底部距卵巢门约2 cm处环行切开卵巢皮质层直达囊肿壁，钝性分离囊肿并完整剥出。若囊肿较大，可穿刺吸出部分囊液，再夹住穿刺口皮质，电切卵巢皮层至间隙，再钳夹卵巢组织钝性剥离囊肿。修剪卵巢边缘至整齐，以双极电凝准确迅速止血，剔除囊肿后用2-0可吸收线连续或间断八字缝合剩余卵巢组织，重构卵巢。……