血浆同型半胱氨酸水平与缺血性脑血管病的关系

李亚娟 任向阳 马聪敏 (洛阳市中心医院神经内科,河南 洛阳 471009)

脑血管病是神经系统的常见病和多发病,具有发病率高、复发率高、致死率高、致残率高的特点。近年来,有研究证实,血中同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是引发普通人群血管疾病的一个重要独立危险因素〔1〕,轻、中度 Hcy水平升高是引发缺血性脑血管病的独立危险因素〔2〕,中度Hcy水平是与缺血性脑血管病事件相关的最佳变量〔3〕。本研究对不同类型的缺血性脑血管病患者进行了Hcy水平的检测,并探讨血浆Hcy水平与缺血性脑血管病及其神经功能缺损程度之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共抽取2008年2月至2010年12月在我院神经内科住院治疗的缺血性脑血管病患者134例,根据其临床症状、体征及影像学特点,又分为 (1)脑梗死组:90例,男52例,女38例,年龄45～73〔平均(59±13)〕岁;(2)短暂性脑缺血发作(TIA)组:44例,男 24例,女 20例,年龄42～69〔平均(55±12)〕岁。缺血性脑血管病的诊断符合全国第四届脑血管病会议缺血性脑血管病的诊断标准并行头颅CT和/或MRI检查证实,且此次发病前无因脑血管病或其他原因导致的明显的神经功能缺失。患有严重心、肝、肾疾病及恶性肿瘤、癫痫、硬皮病、甲状腺疾病者,近期(6个月内)患血管疾病(如心脏及四肢)者均予以排除。对照组40例,为同期门诊体检者。其中男26例,女14例,年龄40～66〔平均(54±11)〕岁。 排除标准同缺血性脑血管病组。缺血性脑血管病组与对照组在年龄、性别构成上无显著差别(P＞0.05)。

1.2 方法 记录所有受试者的性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、冠心病史,进行神经系统全面查体。……