不同年龄段人群前列腺增生与下尿路症状的相关性

季永坤 (六盘水市水矿总医院普外科，贵州 六盘水 553000)

良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见的疾病，临床上主要表现为下尿路症状(LUTS)，包括尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等。随着年龄的增加，BPH和LUTS发生率都明显增加，但两者之间的联系还未见报道。本文旨在分析BPH和LUTS的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2008～2010年来我院体检的年龄35岁以上男性2 002人，具有完全的生活自理能力，能正确回答问题，体检合作。除外前列腺手术史、盆腔及下腹部手术史等，共1 873例完成相关调查。所有完成调查人员按年龄分为35～45岁，46～55岁，56～65岁，66～75岁，75岁以上五个小组，在专业医师的指导下全部都进行了前列腺B超检查和LUTS评价。

1.2 方法 前列腺B超，采用美国Acuson128xp型彩色多普勒超声显像仪，频率为3.5 MHz的凸阵探头，在膀胱中等充盈时经腹壁探测。判断标准:①长径＞3 cm，宽径＞4 cm，厚径＞2 cm;②横切、纵切、斜切示形态变圆、变胖、变成接近球形;③内外腺比例异常;④出现增生结节;⑤膀胱壁小梁、小房形成;⑥残余尿和尿潴留出现;⑦出现并发症。其中内外腺比例异常和出现增生结节是主要诊断依据，出现其中一项即可诊断。所有人员采用国际前列腺咨询委员会推荐的前列腺症状评分调查问卷(IPSS)进行调查，筛选出有LUTS的人员，并应用德国WIEST8000尿流动力学分析仪进行测定与分析，明确区分导致LUTS的不同原因，统计非前列腺增生人数;同时进行评分〔1〕。

1.3 统计学方法 应用SPSS13.0统计软件，计量资料用±s表示，各年龄组之间LUTS评分比较采用秩和检验(Kruskal-Wallis H检验)，不同年龄段之间BPH检出率和LUTS检出率的比较采用χ2检验。……