老年肝硬化患者生存质量状况及相关因素

刘志荣 刘彩峰 孙玉秋 丁艾昆 董格峰 (山东大学医学院附属传染病医院七科，山东 济南 250021)

肝硬化是一种长期慢性肝脏病，往往预后差、病情重且不可逆、易反复迁延〔1〕。老年肝硬化在临床常见，尚无彻底根治方法〔2〕。老年肝硬化患者机体衰退，代谢功能差，常会伴随严重的黄疸、腹水、凝血酶原时间显著延长等并发症，最终导致生存质量(QOL)差，死亡率高，给患者带来沉重的生理和心理负担〔3〕。目前，关于老年肝硬化患者QOL的调查和相关因素的研究开展较少，本研究通过调查老年肝硬化患者QOL状况调查，分析与其相关的因素，为提供其QOL提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年3月至2010年12月我院收治的老年肝硬化患者101例纳入观察组。同时选取全面体检合格的健康人群101例为对照组。均无精神系统疾病或认知障碍、心理状况良好且无合并糖尿病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤或严重型心脑血管病变。均在签署知情同意书后参加调查。观察组男46例，女55例;年龄62～74(平均66)岁;病程0.5～8(平均2)年;乙肝后肝硬化者59例，丙肝后肝硬化者17例，酒精导致肝硬化者19例，其他6例。对照组男45例，女56例;年龄21～58(平均32)岁。对照组发放调查问卷101份，有效收回100份，有效回收率99.01%;观察组在患者住院10 d内完成调查，由医护人员仔细讲解填写规则与注意事项。发放问卷101份，有效收回101份，有效回收率100%。

1.2 QOL状况的调查 内容包括躯体健康(躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛和总体健康评分4个维度)和精神健康(精力状况、社会功能、情绪角色功能和心理健康评分4个维度)两方面。……