颈外静脉置管在乳腺癌术后化疗中的应用及护理

黄先玲 林小芳 关金华 钟番香

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0143－01

【摘要】目的探讨经颈外深静脉置管术在临床应用的可行性。方法通过对30例乳腺癌术后化疗患者采用经颈外静脉置管方法，其中24例经右侧颈外静脉置管，经左侧颈外静脉置管5例，30例全部成功。结果：30例乳腺癌术后顺利地完成化疗。结论颈外静脉留置针穿刺成功率高，静脉炎发生率低，操作安全、简单，患者痛苦小，易于接受，可提高乳腺癌化疗患者的生活质量。

【关键词】颈外静脉 置管 乳腺癌 化疗 护理

化疗是恶性肿瘤患者主要的治疗手段之一，大多数化疗药物需通过静脉注入，而反复多次的穿刺及药物外渗造成的局部损伤，不但使患者感到疼痛不适，更使患者产生了抵触治疗的不良情绪，给临床工作增加了不少的工作量。随着J形导引钢丝的应用，颈外静脉置管成功率显著提高，现已成为可供应用的中心静脉置管的方法之一。我科于2009年4月～2010年12月对30例乳腺癌术后患者进行颈外静脉置管术，成功率高，效果满意，现报道如下。

1资料和方法

1.1 一般资料本组30例，女性，年龄25～72岁，其中单侧乳腺癌28例，双侧乳腺癌2例，经右侧颈外静脉置管24例，经左侧颈外静脉置管5例，留置导管时间为7～30d。

1.2 材料艾贝尔中心静脉导管(含导管、导丝、扩创管、尖刀片、消毒刷、纱布)，长度为20cm,贝朗公司一次性使用18G静脉留置针，无菌敷料。

1.3 穿刺置管方法患者仰卧，选择颈外静脉较充盈的一侧，头偏向对侧，常规消毒铺巾，局麻下穿刺。……