曲美布汀联合舍曲林治疗功能性消化不良疗效的观察

董乐凤 刘树东

（1 山东省滨州医学院附属医院无棣医院消化内科，山东 滨州 251900；2 山东省滨州医学院附属医院无棣医院神经内科，山东 滨州251900）

功能性消化不良（FD）是指具有胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，经检查排除起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。据统计FD在社区人群的患病率为10%～20%[1]，占消化专科门诊患者的40%～50%[2]，女性多于男性。越来越多的研究显示，FD患者合并精神心理障碍较常见，而这部分患者对常规治疗的反应欠佳，生活质量下降，并造成医疗资源的极大浪费[3]。本研究采用曲美布汀联合舍曲林治疗FD 57例，观察治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年5月至2010年4月在无棣医院诊断为FD的患者57例，年龄29～70岁。全部者症状符合罗马Ⅲ的FD诊断标准，无报警症状[4]，患者血常规、便常规、肝肾功能、腹部B超检查无明显异常。胃镜均提示慢性胃炎，无其他质性病变。对确诊患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，对照组27例。两组患者的性别、年龄、病程、症状比较，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组应用质子泵抑制剂（奥美拉唑20mg，1次/日）和促胃肠功能动力药（莫沙必利10mg，3次/日）。治疗组在进行与对照组同样治疗基础上加用曲美布汀（0.1g，3次/日），舍曲林（50mg，1次/日），均4周1个疗程。用药期间，两组均停服其他药物，保持生活规律，忌食辛辣食物，戒除烟酒等不良嗜好。

1.3 疗效判定标准

一疗程结束后，根据治疗前后临床症状判定。①治愈：临床症状完全消失；②有效：临床症状已明显改善，偶有上腹灼热感或餐后饱胀亦很快缓解；……