凯西莱治疗酒精性脂肪肝30例临床疗效观察

2011-08-03 10:35:16巫天霞
中国医药指南 2011年36期
关键词:肝功能

巫天霞 侯 洪

(重庆市西郊医院内科,重庆 400050)

近年来随着人民生活水平的不断提高,近年来嗜酒、暴饮者明显增多。摄入的酒精经胃肠吸收,2%~10%经肺、肾排除,其余则大部分经肝脏氧化分解[1]。酒精性脂肪肝是指长期饮酒导致的脂肪肝,就世界范围来看,在肝脏疾病中,酒精性脂肪肝仅次于肝癌,居第二位[2]。由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损害,最初为肝细胞脂肪变性,近一步可发展为肝炎。患者可有不同程度的肝纤维化指标升高,若不进行治疗,有可能导致酒精性肝硬化[3]。2007年3月至2010年3月,选择在我院住院治疗使用凯西莱治疗酒精性脂肪肝30例,结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

30例患者均为本院2007至2010年收治病人,男24例,女6例,年龄,35~65岁,平均43岁,对照组为同期住院病人29例,男25例,女5例,年龄32~54岁,平均 41岁。

1.2 诊断标准

①饮酒时间5年以上,每日酒精量>50g。②肝炎病毒检查均阴性。③肝功能异常(SGPT>40U/L,或SGOT>40U/L)。④血脂异常(TC>1.6mmol/L。⑤B超检查肝脏肿大,前方回声密集增强,后方回声衰减,血管纹理不清。⑥排除药物性、寄生虫性及代谢性异常引起的肝损害。

1.3 治疗方法

治疗组给予凯西莱(新谊药业有限公司产)口服,每天3次,每次2片,疗程3个月。对照组给予血脂康胶囊每日3次,每次2片,疗程3个月。治疗期间忌酒,减少热量摄入,每月复查肝功和血脂,疗程结束后复查B超。

1.4 观察项目及指标

①治疗前后消化道症状:上腹部不适,腹胀、纳差、乏力等;体征:肝脾肿大肿大情况。②实验室检查:治疗前后肝功能(SGPT、SGOT),血脂(TC、TG),A/G比值 。③B超检查治疗前后肝脾大小。……

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