心理疏导及抗抑郁药治疗离休老干部抑郁症疗效观察

胡继红

（湖北省军区小洪山干休所，湖北 武昌 430070）

随着军队干休所离休老干部普遍处于两高期，机体的衰老、各系统器官功能的改变，以及受疾病，空巢家庭、丧偶等多种因素的影响，极易造成老年人心理上的失落和孤独感。近年来军队离退休干部抑郁症患者增多，严重影响老干部的身心健康。而单纯抗抑郁药治疗，易于复发。2009年4月至2010年11月，我们对干休所患抑郁症的离休老干部施行心理疏导联合抗抑郁药物治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择干休所离休老年抑郁症患者，诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3），并排除伴有精神病性症状及其他严重躯体疾病的患者，HAMD（24项）评分＞18分。共33例，其中男25例，女8例。入选的33例随机分成两组，对照组16例，男8例，女3例，平均年龄82.8岁。研究组17例，男7例，女5例，平均年龄83.7岁。两组患者在年龄、性别和基础病方面无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均应用抗抑郁药物治疗（黛力新）治疗，每天1片，早上1次服，连服8周。研究组每周由心理咨询医师施行心理疏导进行心理干预，对照组单纯应用抗抑郁药物治疗。1、2、4、8周末进行HAMD评分及减分率，8周末进行疗效评价。心理疏导的措施主要有：①心理咨询医师深入家庭，认真倾听患者的主诉，找出抑郁的可能相关因素；②针对各种不同的诱因，运用认知重建技术，帮助患者客观认识衰老及慢性病的影响，正确看待生活中出现的种种变故，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗；③鼓励患者多参加集体活动，增加人际交往，增强适应社会、应付环境的能力。……