参麦联合丹参治疗重度烧伤患者脓毒症的疗效观察

盛英文 李帆飞

北京军区总医院京西医院，北京市 100041

重度烧伤早期就出现免疫功能紊乱，其中肿瘤坏死因子（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）、白细胞介素－8（IL－8）在失控性炎症反应中发挥主要的作用［1］，对免疫系统造成巨大影响，使脓血症、多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）等严重并发症的出现机会明显增加，此时有效的治疗措施是影响预后的关键。本文拟通过观察重度烧伤脓毒症患者在综合治疗的基础上加用参麦注射液、丹参注射液后血浆中炎性细胞因子的变化，探讨参麦注射液联合丹参注射液对重度烧伤脓毒症患者的治疗效果。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 60例重度烧伤脓毒症患者均为我院2005年12月－2009年5月住院病例。其中男34例，女26例，年龄18～69岁，平均年龄46.3岁。烧伤面积：35%～65%，Ⅲ度烧伤面积：26%～44%。随机分为治疗组和对照组。两组在年龄、性别、烧伤面积、深度等方面无显著性差异。

1.2 治疗方法 两组患者均给予常规治疗：包括液体复苏、抗生素治疗、手术切削痂、营养支持等；治疗组在常规治疗的基础上加用参麦60ml＋5%葡萄糖250ml静滴1次／d，复方丹参注射液20ml＋5%葡萄糖250ml静滴1次／d，共治疗10d；所有患者于治疗前及治疗后第10天抽取空腹静脉血，置无菌试管中离心取血清标本，低温保存，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清 TNF－α、IL－6、IL－8水平，操作按试剂盒（北京东亚免疫技术研究所）说明书进行。

1.3 统计方法 采用SSPS11.5统计软件进行分析，结果以均数±标准差表示，组间比较采用t检验。

2 结果

治疗前两组患者的 TNF－α、IL－6、IL－8浓度差异无显著性（P＞0.05）。两组治疗后第10天较治疗前 TNF－α、IL－6、IL－8均有不同程度下降，且以治疗组下降更为明显，两组间比较有显著性差异（P＜0.05），见表1。……