严国安
(江西省鹰潭市中医院,江西 鹰潭 335000)
根管填充是口腔内科中治疗龋齿,保存患牙的关键步骤。根管的复杂管道对于填充材料和技术都具有一定的挑战性。如不能充分填充根管,留有细微的缝隙,很容易造成细菌再度繁殖,造成感染,导致根管填充的失败。如何严密充填根管是现今国际上研究的热点,众多国内外学者一直在寻求一种简便而精确的充填方法[1]。当前的填充材料主要包括固体、半固体、糊剂、液体类的材料。本文比较了Cortisomol根管糊剂、复合树脂填料和碘仿氢氧化钙糊剂的临床应用效果。现报道如下。
选取鹰潭市中医院2009年6月至2010年6月口腔科需做根管填充的257例龋齿患者。其中男136例,女121例,年龄10-35岁,平均(23.6±10.5)岁。共315颗患牙,其中前牙82颗,后牙233颗。将所有患者随机分为3组,分别使用Cortisomol根管糊剂、复合树脂填料、碘仿氢氧化钙糊剂填充。其中Cortisomol根管糊剂组和复合树脂填料组均为86例,碘仿氢氧化钙糊剂组为85例。3组患者在年龄组成、性别、患牙严重程度等方面均无显著差异,具有可比性。
牙体预备、开髓、确定根管口位置、拔髓等均为传统治疗方法。其中的关键步骤为根管预备。主要包括清理消毒和扩大成形。由于根管解剖结构的复杂性,在根管预备的过程中很容易造成根管的变形,对于存在弯曲的根管更是常出现台阶、穿孔、拉开和根尖偏移等。[2]因此在手术选取器械时,应尤为注意,应根据不同的患者龋齿严重情况和特点选取合适的器械。……