复方樟柳碱治疗原发性开角型青光眼疗效的临床研究

陈艳虹，吴联群

(浙江大学医学院附属第一医院眼科，浙江杭州310003)

青光眼是一组严重威胁和损害视神经视觉功能的不可逆性眼病的总称，是全球仅次于白内障的第二大致盲病因。目前青光眼的发病机制尚不十分清楚，尽管眼压是其最重要的危险因素，但眼底荧光血管造影和彩色多普勒检查证实眼部血供障碍也在疾病发展中起了一定的作用，因此，改善眼部血供也成为控制青光眼进展，保护视神经的一项治疗措施。本研究采用复方樟柳碱(compound anisodine，CA)注射液，用于眼压已控制的青光眼患者，观察其治疗效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2007年7月-2008年12月在我院就诊的原发性开角型青光眼的患者，入选标准:根据改良的HPA国际视野分期法归为中期视野损害的患者，平均缺损值(mean of defect，MD)为-6 dB～ -12 dB之间;经药物控制后眼压≤18 mmHg，24 h眼压波动＜5 mmHg;矫正视力≥0.1;双眼患者取眼压较低眼纳入本研究。排除病例:患有全身或眼部其他疾病影响视功能的患者;视神经管骨折及颅脑出血者;孕妇或哺乳期妇女;对试验药物过敏者;治疗期间眼压波动超出基础眼压20%者。纳入本研究共46例，其中男25例，女21例，年龄25～60岁，平均(52.3 ±15.6)岁。

1.2 研究方法 将46例患者随机分入2组:CA组23例，对照组23例。CA组采用复方樟柳碱注射液2 ml，注射于患眼颞浅动脉旁皮下，每日1次，14天为一疗程，间隔7天后开始下一疗程，共4个疗程。对照组采用口服维脑路通片20 mg，每日3次，共12周。

1.3 观察项目 治疗前检查患眼的视力、眼压、眼底、视野和视乳头血流情况。……