张义波
(山东省海阳市中医院,山东 海阳 265100)
恶性肿瘤化疗后白细胞减少是常见的并发症,白细胞的减少易引起感染发热,因此我们在临床中应用益气升白汤治疗后白细胞减少30例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
所有病例为山东省海阳市中医院住院患者,参照《血液病诊断及疗效标准》[1]经查周围血象证实,白细胞总数持续低于4×109/L者。共收治69例。将69例患者随机分为2组,治疗组30例男20例,女10例,年龄25~75岁,平均年龄(58±13.7)岁,其中肺Ca 5例、结肠Ca 6例、乳腺Ca 3例、恶性淋巴瘤4例,对照组29例,男19例、女10例,年龄27~73岁,平均年龄(54±16.3)岁。其中肺Ca9例、胃Ca6例、乳腺Ca4例、恶性淋巴瘤3例、结肠Ca 7例,两组无显著差异(P>0.05)具有可比性。
治疗组:口服益气升白汤水煎取汁250mL,早晚分两次服,每剂2袋,每袋250mL。复方组成及计量如下:黄芪30g,黄精30g,女贞子15g,山萸肉10g,旱莲草30g,当归15g,补骨脂15g,枸杞15g,陈皮10g,鸡血藤30g,砂仁5g。对照组:口服贞芪扶正颗粒(由甘肃兰州制药厂生产,5g×10袋),2次/d,1袋/次,两组均于化疗结束后开始服药,持续每周为1个疗程,各组在观察期不使用其它升白药物,必要时给予支持疗法,防止感染等措施,疗程1个疗程评定疗效,治疗前后检查外周血象及肝肾功能,开始服药后每周复查2次血象。两个疗程后采用χ2检验比较两组治疗有效率。
参照《血液病诊断及疗效标准》[1]制定.显效:白细胞总数>4×109/L,并在疗程中能维持疗效直至服药后1周,临床症状显著减轻或消失;有效:白细胞总数<4×109/L,但此治疗前上升0.5-1.0×109/L,并能维持疗效直至服药后1周,临床症状好转,无效:治疗后白细胞总数增高<0.5×109/L症状无好转。……